Yüksek ateş, nefes darlığı, kemik ağrıları ve morarmalar gibi bulgularla ortaya çıkabilen tüylü hücreli lösemi, başlangıç aşamalarında çoğunlukla belirti vermeden ilerleyebiliyor. Memorial Ataşehir Hastanesi Hematoloji Bölümü’nden Prof. Dr. Hakan İsmail Sarı, bu nadir görülen kan kanseri türünün özellikle bağışıklık sistemini zayıflatıp enfeksiyonlara yatkınlığı artırdığını vurguluyor. Erkeklerde daha sık görülen ve genellikle orta-ileri yaşlarda ortaya çıkan hastalığın, adını mikroskop altında gözlenen “tüylü” hücrelerden aldığı belirtiliyor.
Tüylü hücreli löseminin belirtileri nelerdir?
Tüylü hücreli lösemi çoğu zaman sinsi ilerliyor ve ilk etapta herhangi bir belirti vermeyebiliyor. Ancak hastalık ilerledikçe aşağıdaki şikayetler ortaya çıkabiliyor:
- Sık enfeksiyonlar
- Yüksek ateş
- Nefes darlığı
- Yorgunluk ve zayıflık
- Kemik ağrısı
- Kolay morarma
- Kolay kanama
- Karaciğer veya dalak büyümesi
- Aşırı terleme (özellikle geceleri)
- Ağrısız kitleler (boyun, koltuk altı, karın veya kasıkta şişlikler)
- Nedensiz kilo kaybı
Bu belirtiler kişiden kişiye değişiklik gösterebilir ve birkaçı birlikte ortaya çıkabilir.
Ne zaman hematoloji uzmanına başvurmalı?
Tanı; fizik muayene, tıbbi geçmiş ve kan ile kemik iliği testleriyle konulabiliyor. Hastalığın sinsi seyretmesi nedeniyle özellikle enfeksiyon, kanama, halsizlik ve dalak-karaciğer büyümesi gibi belirtiler olduğunda mutlaka hematoloji uzmanına başvurulmalı. Tedavi gerekip gerekmediği hastanın klinik bulgularına göre belirleniyor; bazı hastalarda “bekle ve gör” yaklaşımı uygulanırken, ilerleyen vakalarda kemoterapi, biyolojik tedavi ya da hedefe yönelik ilaçlar devreye girebiliyor.
Kaynaklar:
- Grever, M. R. Hairy cell leukemia. Hematology/Oncology Clinics of North America, 2012. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3608773/
- Tiacci, E., & Falini, B. Hairy cell leukemia: molecular pathogenesis and clinical issues. Haematologica, 2020. https://haematologica.org/article/view/haematol.2019.240390
- Else, M., et al. Long-term follow-up of patients with hairy cell leukaemia. British Journal of Haematology, 2009. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2141.2008.07330.x
- Robak, T., & Matutes, E. Hairy cell leukemia: current management and future directions. Cancer, 2017. https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/cncr.30729
