Rezum yöntemi: İyi huylu prostat büyümesinde su buharı tedavisi

50’li yaşlardan sonra erkeklerin yarısından fazlasını etkileyen prostat büyümesi, sık idrara çıkma ve cinsel işlev bozuklukları gibi şikayetlerle yaşam kalitesini ciddi şekilde düşürebiliyor. Cerrahiye alternatif olarak geliştirilen ve son yıllarda öne çıkan Rezum su buharı tedavisi, bu soruna minimal invaziv bir çözüm sunuyor. Özellikle sık idrara çıkma gibi belirtileri olan ve cinsel fonksiyonlarını korumak isteyen hastalar için umut vadeden bu yöntemde, bitkisel bir tedavi olan fitoterapinin yetersiz kaldığı durumlar için de yeni bir kapı aralanıyor.

Prostat büyümesinde çığır açan yöntem: Cinsel fonksiyonları koruyan Rezum su buharı tedavisi

Memorial Şişli Hastanesi’nden Prof. Dr. Fatih Yanaral, Rezum’un 10-15 dakika gibi kısa bir sürede uygulanan, konforlu bir minimal invaziv yöntem olduğunu belirtiyor. BPH (iyi huylu prostat büyümesi) hastaları için geliştirilen bu teknoloji, idrar yaparken zorlanma ve idrarı tam boşaltamama gibi prostat büyümesi belirtilerini ortadan kaldırırken, cinsel fonksiyonların korunmasına da büyük önem veriyor. Saw palmetto gibi bitkisel desteklerin yanında, bu modern tedavi seçenekleri de hekimle birlikte değerlendirilmelidir.

📌 Öne çıkanlar: Prostat büyümesi ve Rezum su buharı tedavisi

• Prof. Dr. Fatih Yanaral, iyi huylu prostat büyümesine bağlı şikayetlerde Rezum (su buharı) tedavisinin başarılı sonuçlar verdiğini belirtiyor.
• Rezum su buharı tedavisi, steril su buharının enerjisiyle büyümüş prostat dokusunu küçülten, 10-15 dakikalık minimal invaziv bir işlemdir.
• Bu yöntemin en büyük avantajlarından biri, geleneksel cerrahilerde görülebilen cinsel işlev bozuklukları ve meninin geriye kaçması (retrograd ejakülasyon) riskinin çok düşük olmasıdır.
• İlaç tedavisine yanıt vermeyen, orta büyüklükte prostatı (30-80 gram) olan ve kan sulandırıcı kullanan hastalar için de uygun bir seçenektir.
• Prostat şikayetlerinin şiddetini ölçmek için kullanılan Uluslararası Prostat Semptom Skoru (IPSS), kişilerin kendi durumlarını değerlendirmelerine yardımcı olabilir.

🔎 En çok merak edilenler

• Rezum tedavisi kalıcı bir çözüm müdür?
  Rezum, prostat dokusunu kalıcı olarak küçülttüğü için uzun süreli bir rahatlama sağlar. Klinik çalışmalar, tedavinin etkisinin yıllarca devam ettiğini göstermektedir.
• Bu tedavi cinsel hayatı gerçekten etkilemiyor mu?
  Yapılan çalışmalarda, Rezum tedavisinin sertleşme (ereksiyon) fonksiyonları üzerinde olumsuz bir etkisi olmadığı ve boşalma fonksiyonlarını büyük oranda koruduğu gösterilmiştir. Bu, yöntemin en önemli avantajlarından biridir.
• İşlem sonrası iyileşme süreci nasıldır?
  İşlem yaklaşık 10-15 dakika sürer. Hasta kısa bir süre hastanede kaldıktan sonra taburcu edilir ve 48-72 saat içinde normal günlük aktivitelerine dönebilir. Tam iyileşme ve belirtilerdeki net azalma birkaç haftayı bulabilir.
• Fitoterapi (bitkisel tedavi) işe yarar mı?
  Saw palmetto (cüce palmiye) gibi bazı bitkisel desteklerin, hafif prostat büyümesi belirtilerini azaltmada etkili olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır. Ancak, etkileri kişiden kişiye değişir ve orta/ileri düzey şikayetlerde genellikle yetersiz kalırlar.

💧 Prostat büyümesine su buharı ile çözüm

Genç yaşlarda ceviz büyüklüğünde olan prostat, 50’li yaşlardan sonra erkeklerin yarısından fazlasında büyümeye başlıyor. Memorial Şişli Hastanesi Üroloji Bölümü’nden Prof. Dr. Fatih Yanaral, prostat büyümesi ve tedavi yöntemleri hakkında bilgi verdi.

Ceviz büyüklüğündeki prostatın zamanla portakal büyüklüğüne ulaşması bireyin sosyal yaşamını olumsuz yönde etkilemeye başlar. 50 yaş üstünde erkeklerin yaklaşık yarısında, 80 yaş üstünde ise neredeyse her 10 kişiden 9’unda prostat büyümesi görülebilir.

Sık idrara çıkma, idrar yaparken zorlanma ve idrarı tam boşaltamama hissi gibi belirtilerle kendini gösteren bu durum için son yıllarda Rezum su buharı tedavisi başarılı sonuçları ile tercih edilmektedir. Bu tedavi, endoskopik olarak iğne yardımı ile steril su buharının prostat dokusuna verilmesi prensibine dayanır. Buharın ısı enerjisi, büyümüş prostat dokusunu küçültür ve idrar kanalı üzerindeki baskıyı azaltır.

Cinsel aktivite korunabiliyor

Su buharı tedavisi, çoğunlukla cinsel fonksiyonlarını korumak isteyen bireyler için tercih edilmektedir. Ayrıca ilaç tedavilerine yanıt vermeyen, orta büyüklükte prostatı olan (30-80 gram) ve kan sulandırıcı ilaç kullanan hastalar için de uygun bir minimal invaziv yöntemdir.

⚙️ Rezum (su buharı) tedavisi adım adım: İşlem nasıl yapılır ve hastayı ne bekler?

Rezum, iyi huylu prostat büyümesini tedavi etmek için geliştirilmiş, yaklaşık 10-15 dakika süren konforlu bir işlemdir. Hasta için süreç şu şekilde işler:

1. Hazırlık: İşlem genellikle lokal anestezi veya hafif bir sakinleştirici (sedasyon) altında yapılır. Hastanın genel anestezi almasına gerek yoktur.
2. Uygulama: Ürolog, idrar kanalından (üretra) ucunda küçük bir iğne bulunan ince bir aletle (endoskop) girer. Prostatın büyümüş olan bölgelerine bu iğne aracılığıyla, 9 saniyelik kontrollü enjeksiyonlarla steril su buharı verilir.
3. Etki Mekanizması: Verilen su buharının enerjisi, temas ettiği prostat hücrelerinin kontrollü bir şekilde ölmesine neden olur.
4. İyileşme: İşlem sonrası birkaç gün geçici bir sonda takılabilir. Vücut, ölen bu hücreleri zamanla doğal yollarla temizler ve prostat dokusu yavaş yavaş küçülür. İdrar akışındaki rahatlama genellikle birkaç hafta içinde başlar ve tam etki yaklaşık 3 ayda görülür. (Kaynak: Boston Scientific)

❤️ Cinsel fonksiyonları koruyan tedaviler: Rezum’un diğer yöntemlerden farkı nedir?

İyi huylu prostat büyümesi ameliyatlarından sonra erkeklerin en büyük endişelerinden biri, tedavinin cinsel hayatları üzerindeki olası olumsuz etkileridir. Geleneksel cerrahi yöntem olan TURP (Transüretral Prostat Rezeksiyonu) gibi ameliyatlarda, “retrograd ejakülasyon” yani boşalma sırasında meninin mesaneye geri kaçması sık görülen bir yan etkidir.

Rezum su buharı tedavisinin en önemli farkı, bu riski minimalize etmesidir. Rezum, enerjisini sadece hedeflenen büyümüş prostat dokusuna çok hassas bir şekilde iletir.

✅ Bu sayede:

Sertleşmeyi (ereksiyon) sağlayan sinirleri ve boşalma (ejakülasyon) fonksiyonlarını kontrol eden kas dokularını korur.

Klinik çalışmalar, Rezum tedavisinin ereksiyon fonksiyonları üzerinde olumsuz bir etkisi olmadığını ve retrograd ejakülasyon riskinin çok düşük olduğunu göstermektedir. (Kaynak: The Journal of Urology, 2022)

↔️ Sadece Rezum değil: İyi huylu prostat büyümesinde diğer minimal invaziv yöntemler

Rezum, modern prostat tedavilerinden sadece biridir. Hastanın prostat büyüklüğüne, yaşına ve beklentilerine göre başka minimal invaziv seçenekler de bulunmaktadır:

• UroLift: Bu yöntemde, idrar kanalını sıkıştıran prostat dokusu, küçük implantlar kullanılarak kenarlara “çekilir” ve yol açılır. Kumaşı kenara çekmek için kullanılan perde tutucularına benzetilebilir. Kesme veya yakma işlemi içermez.
• HoLEP (Holmium Lazer Enükleasyonu): Çok büyük prostatlar için “altın standart” kabul edilen bir lazer ameliyatıdır. Holmium lazer kullanılarak prostat dokusu, bir portakalın içini kabuğundan ayırır gibi, kapsülünden tamamen çıkarılır.
• Aquablation: Yüksek basınçlı su jeti kullanan robotik bir teknolojidir. Ultrason eşliğinde, cerrah tarafından önceden planlanan prostat dokusunu hassas bir şekilde ve ısı kullanmadan ortadan kaldırır.

Her yöntemin kendine özgü avantajları vardır ve en doğru seçime hasta ile üroloğun birlikte karar vermesi gerekir. (Kaynak: Urology Care Foundation)

🌿 Fitoterapi nedir? Prostat büyümesinde kullanılan bitkisel destekler ve bilimsel kanıtlar

Fitoterapi, hastalıkların tedavisinde veya önlenmesinde bitkilerin veya bitkisel kökenli maddelerin kullanılmasıdır. İyi huylu prostat büyümesinin hafif belirtilerinde, bazı erkekler fitoterapi ürünlerine yönelmektedir. Bu alanda en çok bilinen ve araştırılan bitkisel destek, cüce palmiye (Saw Palmetto) ağacının meyvelerinden elde edilen ekstrakttır.

Bazı küçük ölçekli çalışmalar, saw palmetto’nun prostat büyümesiyle ilişkili iltihaplanmayı azaltabileceğini ve sık idrara çıkma gibi belirtileri hafifletebileceğini öne sürmüştür. Ancak, geniş çaplı ve yüksek kaliteli klinik araştırmalar, saw palmetto’nun plasebodan (boş ilaç) belirgin bir şekilde daha etkili olduğunu henüz kesin olarak kanıtlayamamıştır. Bu nedenle, Amerikan Üroloji Derneği gibi birçok saygın sağlık kuruluşu, BPH tedavisinde bitkisel desteklerin rutin olarak kullanılmasını önermemektedir. (Kaynak: National Institutes of Health – NIH)

📝 IPSS (Uluslararası prostat semptom skoru): Şikayetlerinizin şiddetini kendiniz ölçün

Uluslararası Prostat Semptom Skoru (IPSS), prostat büyümesi belirtilerinin şiddetini değerlendirmek için dünya genelinde kullanılan standart bir ankettir. Aşağıdaki 7 soruyu, son bir aydaki durumunuza göre 0 (hiç) ile 5 (hemen her zaman) arasında puanlayarak kendi skorunuz hakkında bir fikir edinebilirsiniz:

1. İdrarınızı yaptıktan sonra, mesanenizin tam olarak boşalmadığı hissine ne sıklıkla kapıldınız?
2. İdrarınızı yaptıktan sonraki iki saat içinde yeniden idrara çıkma ihtiyacını ne sıklıkla hissettiniz?
3. İdrar yaparken, idrar akışınızın kesilip yeniden başladığı oldu mu?
4. İdrarınızı tutmakta zorlandığınız anlar ne sıklıkla oldu?
5. İdrar akışınızın zayıf olduğunu ne sıklıkla hissettiniz?
6. İdrara başlamak için ıkınmak veya zorlanmak zorunda kaldınız mı?
7. Gece uyuduktan sonra idrara çıkmak için ne sıklıkla uyandınız?

Değerlendirme: Toplam puanınız 0-7 arasındaysa hafif, 8-19 arasındaysa orta, 20-35 arasındaysa şiddetli düzeyde belirtileriniz var demektir. Bu test, tanı koymak için değil, durumunuz hakkında bir fikir edinmek ve doktorunuzla konuşmanıza yardımcı olmak içindir.

🌐 Bunlar da ilginizi çekebilir:

• İyi huylu prostat büyümesi tedavisinde su buharı yöntemi
• Prostat büyümesinde cerrahi tedaviler: Hangi yöntemler etkili?
• Prostat büyümesi tedavisinde HOLEP yöntemi nedir?
• Prostat büyümesinin bu 10 belirtisine dikkat!
• Erkeklerde sinsi tehlike: 10 soruda iyi huylu prostat büyümesi testi!
• Prostat kanseri tedavisinde çığır açan 3 yöntem nedir?
• Prostat büyümesi ve idrar yapma zorluğu fitoterapi ile tedavi ediliyor
• Erkeklerde sık idrara çıkma ve kesik kesik idrar yapma nedenleri

🔗 Kaynaklar:

• Prof. Dr. Fatih Yanaral – Memorial Şişli Hastanesi, Üroloji Bölümü
• Rezūm™ Water Vapor Therapy – Boston Scientific
• The Journal of Urology – “Five-Year Outcomes for Rezum Therapy”, 2022
• Rezūm 5-Year Clinical Data | Proven Five Year Durability – Boston Scientific
• Urology Care Foundation – “Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) Treatments”
• National Institutes of Health (NIH) – “Saw Palmetto Fact Sheet for Health Professionals”