Bel ve boyun ağrılarının nedenleri, ani bir yaralanmadan zamanla yaşa bağlı değişikliklere kadar pek çok durumu kapsayabilir. Omurgayla ilgili ağrılara toplumda çok sık rastlanır ve bel ağrısı insanların yüzde 80’ini hayatlarının bir döneminde etkiler. Ameliyatsız tedavi yöntemleriyle ağrılarınızı hafifletebilir ve sağlığınızı koruyabilirsiniz.
Bel ağrısı, boyun ağrısından yaklaşık iki kat daha yaygındır. Akut sırt veya boyun ağrısının en sık nedeni, kas liflerinin çok fazla esneyip yırtılmasına yol açan kas yaralanmasıdır. Kas yaralanması, ağır kaldırma ve aşırı kullanımdan kaynaklanabileceği gibi, sırt veya boyun kaslarına sürekli baskı uygulayan, tekrarlayan hareketlerden de köken alabilir.
Bel ve boyun ağrıları için ameliyatsız yöntemler neler?
Spor yaparken veya ağır bir nesneyi kaldırırken kas çektikten sonra ağrı, sertlik, kas spazmları ve diğer belirtiler kısa bir süre devam edebilir. Bununla birlikte, kronik sırt ve boyun ağrısı daha ciddi bir durumla ilişkili olabilir ve ağrıyı yönetmek, ağrı kesici ilaç almayı ve hatta ameliyatı gerektirebilir.
Memorial Sağlık Grubu Medstar Topçular Hastanesi Beyin, Sinir ve Omurga Cerrahisi Bölümü’nden Op. Dr. Recep Eken, bel ve boyun ağrılarında uygulanan ameliyatsız tedavi yöntemleri hakkında bilgi verdi.
Ağrınız devam ediyorsa…
Kas yaralanması ciddi bir sorun gibi görünmese de, ortaya çıkan ağrı şiddetli olabilir. Çoğu kas yaralanması; ağrı kesici ilaçlar, ısı veya buz terapisi veya germe egzersizleri gibi tedaviler kullanılarak 6 hafta içinde iyileşir. Ancak ağrıların geçmediği durumlar da vardır. Geçmeyen ağrılarda başvurulan ameliyatsız girişimsel tedavi yöntemleri ile başarılı sonuçlar alınabilmektedir.
- Tetik Nokta Enjeksiyonu – Kas spazmları ve hareket kısıtlılığını hafifletmek için uygulanır.
- Sakroiliak Eklem Enjeksiyonu ve Radyofrekans Uygulamaları – Kalça ve bel ağrılarının neden olduğu rahatsızlıkları gidermeye yardımcı olur.
- Faset Eklem Enjeksiyonu ve Radyofrekans Ablasyonu – Omurga eklemlerindeki ağrıyı azaltmak ve hareket kabiliyetini artırmak için kullanılır.
- Epidural Enjeksiyon – Bel ve boyun fıtıklarında sinir üzerindeki baskıyı hafifletmek amacıyla uygulanır.
- Disk İçi Radyofrekans ve Lazer Uygulamaları – Fıtıklaşmış disk dokusunun küçültülerek sinir baskısının azaltılmasını hedefler.
1- Tetik Nokta Enjeksiyonu: Kas Ağrılarında Etkili Bir Yöntem
Tetik nokta enjeksiyonu, bel, boyun ve sırt kaslarında ağrıya neden olan hassas noktalara uygulanan yerel bir tedavi yöntemidir. Bu enjeksiyon, özellikle kas spazmları, hareket kısıtlılığı ve kronik ağrılar yaşayan kişilerde etkili bir rahatlama sağlar.
Tetik Nokta Enjeksiyonu Nasıl Çalışır?
Kaslar içerisinde “tetik noktalar” olarak adlandırılan aşırı gergin bölgeler oluşabilir. Bu noktalar kas liflerinde büzülmelere neden olarak ağrıya yol açar ve zamanla hareket kabiliyetini sınırlandırabilir. Tetik nokta enjeksiyonu ile bu hassas bölgelere anestezik madde, steroid veya kas gevşetici ilaç enjekte edilir.
Kimler İçin Uygundur?
- Boyun, sırt ve bel ağrısı çekenler
- Fibromiyalji hastaları
- Spor yaralanmaları veya aşırı kullanım sonucu oluşan kas ağrıları
- Kas spazmları ve hareket kısıtlılığı yaşayanlar
Tetik Nokta Enjeksiyonunun Avantajları
✅ Hızlı Etki: Ağrıyı doğrudan hedefleyerek hızlı rahatlama sağlar.
✅ Kas Gevşemesi: Enjekte edilen ilaç kaslardaki gerginliği azaltır.
✅ Hareket Kabiliyetini Artırır: Kas spazmlarını hafifletir ve hareketi kolaylaştırır.
✅ Ameliyatsız Bir Çözüm: Cerrahi müdahale gerektirmeden kronik ağrıyı hafifletir.
Uygulama Sonrası Nelere Dikkat Edilmeli?
- Hafif egzersizler ile kasları aktif tutmak
- Buz veya sıcak kompres uygulayarak bölgesel rahatlama sağlamak
- Doktor önerisine uygun hareket etmek ve gerekirse fizik tedavi ile desteklemek
Bu yöntem, özellikle stres kaynaklı kas ağrılarında etkili olabilir. Eğer belirtiler devam ediyorsa veya kronikleşmiş bir ağrı söz konusuysa, bir uzmanla görüşerek en uygun tedavi planını belirlemek önemlidir.
2- Sakroiliak Eklem Ağrısı ve Tedavi Yöntemleri
Sakroiliak eklem, kuyruk sokumu kemiği ile leğen kemiğini birbirine bağlayan ve vücudun dengesini sağlayan önemli bir eklemdir. Bu eklemde oluşan iltihaplanma, sertleşme veya hareket bozuklukları, sıklıkla bel ve kalça ağrısına neden olabilir. Özellikle sebebi belirlenemeyen ağrılarda, sakroiliak eklemde bir sorun olduğu düşünülebilir.
Sakroiliak Eklem Ağrısının Belirtileri
✅ Bel ve kalça bölgesinde sürekli ağrı
✅ Otururken veya ayakta dururken ağrının artması
✅ Öne eğilme veya yürürken rahatsızlık hissi
✅ Bacaklarda uyuşma veya sertlik
Teşhis ve Tedavi Yöntemleri
Sakroiliak eklemde sorun olup olmadığını anlamak için muayene ve görüntüleme yöntemleri kullanılır. Eğer ağrının kaynağı bu eklemse, uygulanabilecek başlıca tedavi yöntemleri şunlardır:
🔹 Sakroiliak Eklem Enjeksiyonu: Ağrıya neden olan iltihaplanmayı azaltmak için eklem içine kortizon veya lokal anestezik madde enjekte edilir.
🔹 Radyofrekans Uygulamaları: Ağrıya yol açan sinir uçları radyofrekans dalgaları ile etkisiz hale getirilerek kalıcı bir rahatlama sağlanır.
🔹 Fizik Tedavi ve Egzersizler: Güçlendirici egzersizler ve esneme hareketleri, eklemin daha sağlıklı çalışmasına yardımcı olabilir.
Tedavi Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler
✔ Hafif egzersizlerle eklemi güçlendirmek
✔ Ani hareketlerden kaçınmak
✔ Doktor önerilerine uygun şekilde dinlenmek
Eğer kalıcı bel veya kalça ağrıları yaşıyorsanız, erken teşhis ve doğru tedavi ile sağlığınızı koruyabilirsiniz.
3- Faset Eklem Ağrısı: Nedenleri ve Tedavi Yöntemleri
Faset eklemler, omurga kemiklerini birbirine bağlayan küçük eklemler olup, boyun, sırt ve bel bölgesinde yer alır. Bu eklemler, omurganın hareket kabiliyetini desteklerken, aynı zamanda vücuda binen yükleri dengeler. Ancak, fazla yüklenme veya dejeneratif değişiklikler sonucu faset eklemler iltihaplanabilir ve ağrılı hale gelebilir.
Faset Eklem Ağrısının Belirtileri
🔹 Oturma ve yatış pozisyonlarından kalkarken ağrı
🔹 Uzun süre ayakta durduğunda veya öne eğildiğinde rahatsızlık hissi
🔹 Bel, sırt ve boyun bölgesinde sertlik ve kısıtlılık
🔹 Ağır işlerde çalışanlar, fazla kilolu bireyler ve omurga kireçlenmesi olan kişilerde daha yaygın görülür
Faset Eklem Ağrısının Nedenleri
✅ Omurga kireçlenmesi (spondiloz)
✅ Yanlış duruş ve sürekli ağır kaldırma
✅ Omurga yaralanmaları veya aşırı kullanım sonucu oluşan yüklenme
✅ Yaşa bağlı eklem dejenerasyonu
Tanı ve Tedavi Yöntemleri
Doktor tarafından yapılan muayene ve görüntüleme testleri (MR veya röntgen) ile ağrının faset eklemden kaynaklandığı doğrulandıktan sonra şu yöntemler uygulanabilir:
✔ Faset Eklem Enjeksiyonu: Ağrının olduğu bölgeye kortizon veya anestezik ilaç enjekte edilerek eklemi rahatlatmak hedeflenir.
✔ Radyofrekans Ablasyonu: Sinir uçlarını radyofrekans dalgalarıyla etkisiz hale getirerek ağrının uzun süreli olarak kontrol altına alınmasını sağlar.
✔ Fizik Tedavi ve Egzersizler: Omurgayı destekleyen kasları güçlendiren egzersizler faset eklem ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir.
✔ Yaşam Tarzı Değişiklikleri: Doğru duruş teknikleri, kilo kontrolü ve ergonomik yatak seçimi ağrıyı azaltabilir.
Tedavi Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler
✅ Omurga sağlığını korumak için düzenli egzersiz yapmak
✅ Ani hareketlerden kaçınarak eklemlere fazla yük binmesini önlemek
✅ Doktor önerilerine uygun şekilde dinlenmek ve gerektiğinde destekleyici cihazlar kullanmak
Eğer kronik bel, sırt veya boyun ağrıları yaşıyorsanız, erken teşhis ve doğru tedavi ile günlük yaşam kalitenizi artırabilirsiniz.
4- Epidural Enjeksiyon: Bel ve Boyun Fıtıklarında Ameliyatsız Çözüm
Epidural enjeksiyon, özellikle cerrahi müdahale gerektirmeyen bel ve boyun fıtıklarında ağrıyı hafifletmek ve sinir üzerindeki baskıyı azaltmak amacıyla uygulanan minimal invaziv bir tedavi yöntemidir.
Epidural Enjeksiyon Nasıl Çalışır?
Bel ve boyun fıtıkları, omurilik kanalına ve sinir köklerine baskı yaparak ağrıya ve hareket kısıtlılığına yol açabilir. Epidural enjeksiyon ile omurilik kanalına özel bir ilaç enjekte edilerek bölgedeki iltihap ve ödemin giderilmesi sağlanır, böylece sinir üzerindeki baskı azalır ve hasta rahatlar.
Kimler İçin Uygundur?
✔ Cerrahi müdahale gerektirmeyen fıtık hastaları
✔ Bel veya boyun fıtığından kaynaklanan sinir sıkışması olanlar
✔ Kronik ağrı yaşayan ve hareket kısıtlılığı bulunan kişiler
Epidural Enjeksiyonun Avantajları
✅ Hızlı rahatlama sağlar
✅ Lokal anestezi ile uygulanır ve hasta aynı gün taburcu edilir
✅ Ağrıyı ve sinir üzerindeki baskıyı azaltır
✅ Cerrahi müdahale gerektirmeden etkili bir çözüm sunar
Uygulama Süreci ve Sonrası
🔹 Uygulama sırasında omurilik kanalına özel bir iğne ile girilir ve ilaç ilgili bölgeye enjekte edilir.
🔹 İşlem sonrası hasta kısa sürede ayağa kalkabilir ve günlük yaşamına dönebilir.
🔹 Etkisi birkaç hafta ile birkaç ay arasında sürebilir ve gerektiğinde tekrar uygulanabilir.
Eğer bel veya boyun fıtığından kaynaklanan uzun süreli ağrılarınız varsa, cerrahi olmayan bu yöntem ile konforlu bir şekilde ağrınızı hafifletebilirsiniz.
5- Disk İçi Radyofrekans ve Lazer Uygulamaları: Ameliyatsız Fıtık Tedavisi
Disk içi radyofrekans ve lazer uygulamaları, bel ve boyun fıtıklarında kullanılan minimal invaziv tedavi yöntemleridir. Omurgalar arasında bulunan fıtıklaşmış disk dokusuna özel bir iğne yardımıyla ulaşılarak, radyofrekans veya lazer teknolojisi ile ısı etkisi oluşturulup fıtığın küçültülmesi hedeflenir.
Disk İçi Radyofrekans ve Lazer Uygulaması Nasıl Çalışır?
✔ Radyofrekans Yöntemi: Düşük ısı etkisi ile sinirlerin uyarılmasını kontrol altına alır ve ağrıyı azaltır.
✔ Lazer Uygulaması: Yüksek enerji etkisi ile disk dokusunun küçülmesini sağlayarak sinir üzerindeki baskıyı ortadan kaldırır.
Kimler İçin Uygundur?
🔹 Erken evre bel ve boyun fıtıkları
🔹 Cerrahi müdahaleye gerek duyulmayan hastalar
🔹 Fıtığın sinirler üzerinde baskı oluşturduğu ancak henüz ilerlemediği durumlar
Avantajları
✅ Cerrahiye alternatif, düşük riskli bir yöntemdir
✅ İyileşme süreci hızlıdır, hasta aynı gün taburcu edilebilir
✅ Sinir üzerindeki baskıyı azaltarak ağrıyı önemli ölçüde hafifletir
Uygulama Sonrası Nelere Dikkat Edilmeli?
✔ Hafif egzersizlerle omurga sağlığını korumak
✔ Ağır kaldırmaktan kaçınmak
✔ Doktorun önerdiği fizik tedavi programlarını uygulamak
Eğer bel veya boyun fıtığından kaynaklanan ağrılarınız varsa, ameliyatsız bu tedavi yöntemiyle sağlığınızı koruyabilirsiniz.
Referanslar:
- Cervical epidural steroid injections for symptomatic disc herniations – PubMed
- Effect of High-Volume Epidural Steroid Injection on Pain Score and Neck Disability Index in the Treatment of Cervical Radicular Pain: A Retrospective Analysis [JARSS]
- Trigger Point Injection – StatPearls – NCBI Bookshelf
- Medicine Science | Comparison of the effectiveness of interfascial block and trigger point injection in the treatment of myofascial pain syndrome
- Sacroiliac joint pain: what treatment and when – PubMed
- Sacroiliac Joint Pain – StatPearls – NCBI Bookshelf
- Sacroiliac Joint Dysfunction: Diagnosis and Treatment | AAFP
- Comparative Efficacy of Clinical Interventions for Sacroiliac Joint Pain: Systematic Review and Network Meta-analysis With Preliminary Design of Treatment Algorithm
- Lomber diskopatide Disc-Fx yöntemiyle intradiskal diskektomi + RFTC uygulanan hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi [Ağrı]
- Laser Reconstruction of Spinal Discs Experiments and Clinic
- Percutaneous plasma laser disc coagulation and navigable ablation decompression in the treatment of cervical disc herniation: a single center experience, Turkish Journal of Medical Sciences Turkish Journal of Medical Sciences Volume 49 Number 1 Article 38
